О том, можно ли миксовать вакцины от ковида разных производителей, начали говорить едва ли не одновременно с тем, как все эти препараты появились. Этим летом в России даже начали испытывать «коктейль» из вакцин AstraZeneca и «Спутник Лайт» для более эффективной борьбы с новыми мутациями. Результаты промежуточных клинических исследований обещают опубликовать в начале 2022 года. А пока их нет, инфекционисты и вирусологи разделились на два лагеря: одни говорят, что это все политика, такая смесь вряд ли будет эффективной и просто позволит «Спутнику» выйти на европейский рынок, другие заявляют, что «в теории подобные сочетания смогут защитить от новых мутаций».

Фото №1 - Можно ли совмещать вакцины от коронавируса разных производителей? Отвечают ученые

Мутаций и штаммов достаточно. ВОЗ как раз собирает экстренное заседание, чтобы обсудить новый штамм ковида с бешеным числом мутаций.

Для обычных людей ситуация сложилась следующая. С одной стороны, в России ввели систему QR-кодов, только с ними можно попасть в торговые центры и разные увеселительные заведения, а вскоре их, вероятнее всего, их надо будет предъявлять в транспорте. QR-код ты получишь, только если вакцинируешься отечественным препаратом (или когда переболеешь, но сейчас не об этом). С другой стороны, если захочешь поехать в Европу — понадобится прививка, одобренная в ЕС. Мы как-то рассказывали, куда ехать за прививками Pfizer и Johnson & Johnson и сколько это стоит, а сейчас поговорим о том, можно ли вакцинироваться препаратами разных производителей (чтобы у тебя были все козыри).

Прививаться несколькими вакцинами не вредно?

В середине июля ВОЗ настоятельно не рекомендовала принимать самостоятельные решения о вакцинации разными препаратами.

«Отдельные лица не должны принимать решение сами, это могут делать органы общественного здравоохранения на основе имеющейся информации», — заявил на брифинге в Женеве 13 июля официальный представитель ВОЗ Кристиан Линдмайер.

По большому счету в прививке разными вакцинами от одной болезни ничего нового нет. Но специалисты советуют подходить к этому осторожно и в некоторых случаях настоятельно рекомендуют пройти обследование.

«Комбинирование разных вакцин разных производителей против одной инфекции — это обычная практика. Сказать, какое количество осложнений будет, сейчас очень сложно. Сначала делают укол „Спутником“, потом Pfizer. Кто-то — сначала Pfizer, потом здесь „Спутником“. Обычно делают с интервалом в полгода. Получается, что вы ревакцинацию проходите, но другой вакциной. И тогда все нормально получается. А если интервал меньше чем полгода, тут уже надо смотреть, чтобы противопоказаний не было, и человека более тщательно обследовать. Потому что иммунная система все это может достаточно тяжело переносить», — объясняет врач-иммунолог Владимир Болибок.

А профессор Виктор Краснов, заведующий кафедрой инфекционных болезней Приволжского исследовательского медицинского университета, и вовсе заявляет, что вакцинация от коронавирусной инфекции двумя разными препаратами абсолютно безопасна. По такому принципу традиционно происходит вакцинация против кори, паротита, коклюша, краснухи, дифтерии и столбняка. При этом рекомендации для вакцинированных после введения комбинированной прививки ничем не отличаются от рекомендаций в случае вакцинации одним и тем же препаратом. Необходимо следить за своим самочувствием, сбивать высокую температуру и принимать обезболивающие препараты.

Что говорят исследования о безопасности?

Ученые, конечно, не дожидаются отмашки ВОЗ и проводят исследования совместимости вакцин разных производителей. Немецкие специалисты, к примеру, по результатам одного из опытов пришли к выводу, что вакцинация разными препаратами лишь немного повышает вероятность нежелательных явлений, таких как боль в месте инъекции, головная боль, жар. То же самое подтвердило исследование их британских коллег. По их данным, нежелательные последствия могут проявиться максимум у 30 человек из тысячи привитых разными вакцинами.

Совмещение вакцин эффективно?

Специалисты немецкого университета Саара провели эксперимент на 250 добровольцах. Их разделили на три группы. Первая получила две прививки AstraZeneca, вторую дважды вакцинировали BioNTech/Pfizer, третью привили комбинацией двух вакцин. Спустя две недели после второй прививки ученые сравнили силу иммунного ответа участников исследования. Выяснилось, что люди, привитые двойной дозой  BioNTech/Pfizer и комбинацией двух вакцин, выработали примерно в десять раз больше антител, чем те, кто получил двойную дозу AstraZeneca. Что же касается нейтрализующих антител, то прививка двумя разными вакцинами была даже более эффективной, чем двойная доза BioNTech/Pfizer.

К схожим выводам пришли в мадридском Институте здоровья имени Карлоса III в ходе исследования CombivacS. В нем участвовали 663 человека. Две трети из них вакцинировали препаратом BioNTech/Pfizer после первой прививки AstraZeneca. И после второй прививки у них начал вырабатываться гораздо более высокий уровень антител, и эти антитела смогли распознать и инактивировать коронавирус в лабораторных тестах.

Российскую вакцину можно совмещать с зарубежной?

Хоть сколько-нибудь внятных и научно доказанных объяснений на этот счет пока нет. Все потому, что подобные эксперименты проводят разве что с вакцинами, одобренными и зарегистрированными в конкретной стране. А в России это только российские препараты. Даже на вопрос, можно ли вторую дозу вакцины «ЭпиВакКорона» заменить на Спутник V или наоборот, оперштаб отвечает, что «использование вакцин в данных сочетаниях не изучалось и не практикуется».

Тем временем министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко объявил, что комбинация «Спутника V» и «Спутника Лайт» показывает «наиболее хорошие результаты, защита от коронавируса превышает 92%».

Ну а если прививка пока не входит в твои ближайшие планы, тебе полезно будет узнать, в каких случаях ты можешь рассчитывать на медотвод от вакцинации.

В статье использованы материалы BFM, thelancet.com, nature.com, dw.com

Фото: Getty Images